Csontépítés és csontlebontás komplex panel
Csontjaink állománya folyamatosan megújul: miközben a csontbontó sejtek eltávolítják az elöregedett csontszövetet, a csontépítő sejtek új csontállományt hoznak létre. Egészséges állapotban a két folyamat egyensúlyban van, bizonyos élethelyzetekben és betegségekben azonban a csontlebontás felgyorsulhat, vagy a csontképződés elégtelenné válhat.
A BON TRAP 5b és a β-CrossLaps a csontlebontásról, míg az I-es típusú prokollagén N-terminális propeptidje (teljes P1NP), a csontspecifikus alkalikus foszfatáz és az oszteokalcin a csontképződés folyamatairól adhat információt.
A vizsgálat különösen hasznos lehet:
- változókorban és a menopauzát követően;
- igazolt osteopenia vagy osteoporosis esetén;
- kis erőbehatásra bekövetkező, úgynevezett alacsony energiájú törés után;
- fokozott csontvesztés kockázata esetén;
- tartós szteroidkezelés mellett;
- D-vitamin-hiány, kalciumanyagcsere-zavar vagy mellékpajzsmirigy-betegség gyanújakor;
- krónikus vesebetegséghez társuló csontanyagcsere-zavar kivizsgálásának részeként;
- csontritkulás elleni kezelés megkezdése előtt és a kezelés hatásának követésére.
Mikor érdemes elvégeztetni?
A csomag elvégezhető a csontanyagcsere kiindulási állapotának felmérésére, illetve kontrollvizsgálatként is. Különösen indokolt lehet, ha a csontsűrűségmérés csökkent csonttömeget mutatott, ismétlődő törések fordultak elő, vagy olyan gyógyszeres kezelés, hormonális eltérés, felszívódási zavar, illetve krónikus betegség áll fenn, amely kedvezőtlenül befolyásolhatja a csontok állapotát.
Miért hasznos a vizsgálat?
A csontsűrűségmérés azt mutatja meg, hogy mennyi ásványi anyagot tartalmaz a csontállomány, a laboratóriumi csontmarkerek pedig az aktuálisan zajló csontátépülési folyamatokról adhatnak információt. Segítségükkel megítélhető, hogy a csontlebontás vagy a csontképződés fokozott-e, illetve változik-e a csontanyagcsere a kezelés hatására. A csomag eredménye önmagában nem állapítja meg a csontritkulás diagnózisát, és nem helyettesíti a DEXA-csontsűrűségmérést. Az értékeket az életkor, a menopauza, a veseműködés, a közelmúltban bekövetkezett törés, a gyógyszerek és az egyéb vizsgálati eredmények figyelembevételével szükséges értékelni.
A csomag tartalma
A P1NP és a β-CTX együtt a csontképződés, illetve a csontlebontás nemzetközileg ajánlott referencia-markerei. (International Osteoporosis Foundation)
Csontlebontási markerek
- BON TRAP 5b (TRACP-5b) – az oszteoklasztok, vagyis a csontbontó sejtek aktivitását tükrözi.
- β-CrossLaps (β-CTX) – az I-es típusú kollagén lebomlásának markere, a csontfelszívódás intenzitásáról adhat információt.
Csontképződési markerek
- I-es típusú prokollagén N-terminális propeptidje – teljes P1NP (total PINP) – az új I-es típusú kollagén képződését, ezáltal az oszteoblasztok csontépítő aktivitását jelző marker.
- Csontspecifikus alkalikus foszfatáz (BALP/BAP) – a csontképző oszteoblasztok működésének markere.
- Oszteokalcin – a csontképződés és a csontátépülés további jelzője.
Ásványianyag- és hormonális háttér
- kalcium
- albumin
- foszfát
- magnézium
- 25-OH-D-vitamin
- PTH
Kapcsolódó alapvizsgálatok
- teljes vérkép
- CRP
- kreatinin és eGFR
- TSH
- alkalikus foszfatáz
- GOT
- GPT
- GGT
Tudnivalók
- Éhgyomri, lehetőleg délelőtti vérvétel szükséges.
- Kontrollvizsgálat esetén célszerű a mintavételt mindig megközelítőleg azonos időpontban és azonos körülmények között elvégezni.
- Leletkiadás: 5–20 munkanap.
