Belépő alapcsomag mozgásszervi panaszokra

 Ízületi és izomfájdalom laborcsomag

Az ízületi és izomfájdalom hátterében számos eltérő ok állhat. Okozhatja átmeneti túlterhelés, kopásos mozgásszervi eltérés, gyulladás, izomkárosodás, D-vitamin- vagy ásványianyag-eltérés, pajzsmirigyprobléma, illetve bizonyos anyagcsere- vagy szervműködési zavar is.

Ez a kedvező árú alapcsomag azoknak készült, akik mozgásszervi panaszokkal küzdenek, de még nem ismert, hogy milyen irányban lenne szükség további kivizsgálásra. A vizsgálatok ellenőrzik a szervezet gyulladásos állapotát, az izmok épségét, az ásványianyag- és csontanyagcserét, valamint a máj, a vese és a pajzsmirigy működését. A csomag segíthet eldönteni, hogy szükséges-e további reumatológiai, ortopédiai, neurológiai vagy célzott autoimmun kivizsgálás.

A csomag különösen ajánlott:

• tartós vagy visszatérő ízületi fájdalom esetén;
• izomfájdalom, izomgyengeség vagy gyakori izomgörcsök fennállásakor;
• hát-, derék-, nyak- vagy végtagfájdalom esetén;
• reggeli ízületi vagy gerincmerevség jelentkezésekor;
• visszatérő ízületi duzzanat esetén;
• csont- vagy izomfájdalom fennállásakor;
• fizikai terheléstől függetlenül jelentkező mozgásszervi panaszok esetén;
• csökkent fizikai teljesítőképesség vagy nehezített mozgás esetén;
• ismeretlen eredetű CK- vagy májenzim-emelkedés kontrolljára;
• gyakori köszvényes roham vagy emelkedett húgysav gyanújakor;
• általános mozgásszervi állapotfelmérés céljából.

A csomag tartalma

Vérkép és gyulladás

• Teljes vérkép – Információt ad a vörösvérsejtek, fehérvérsejtek és vérlemezkék állapotáról. Segítheti a vérszegénység, fertőzés és egyéb kísérő eltérések felismerését.
• CRP – A szervezetben fennálló akut vagy aktív gyulladás érzékeny, de nem betegségspecifikus jelzője.
• Süllyedés – ESR – A tartósabb gyulladásos folyamatok egyik nem specifikus laboratóriumi paramétere.
• Reumatoid faktor – RF – A reumatoid artritisz egyik klasszikus laboratóriumi markere. Emelkedett értéke gyulladásos ízületi betegség lehetőségére hívhatja fel a figyelmet, de nem betegségspecifikus, ezért az eredményt mindig a tünetekkel, a CRP-, süllyedés- és vérképeredményekkel együtt kell értékelni. Pozitív eredmény vagy jellegzetes ízületi panaszok esetén anti-CCP-vizsgálat és reumatológiai kivizsgálás javasolt.

Izomkárosodást jelző vizsgálatok

• Kreatin-kináz – CK – A vázizom-károsodás legfontosabb laboratóriumi jelzője. Intenzív testedzés, fizikai munka, sérülés és egyes gyógyszerek hatására is megemelkedhet.
• LDH – laktát-dehidrogenáz – Több szövetben megtalálható enzim, amely izom- vagy más szöveti károsodás esetén emelkedhet.
• GOT – AST – A máj mellett az izmokban is jelen lévő enzim, ezért izomkárosodás következtében is megemelkedhet.
• GPT – ALT – Elsősorban a máj állapotáról ad információt, de jelentősebb izomkárosodásban is változhat.

Ásványi anyagok, elektrolitok és csontanyagcsere

• Kalcium
• Foszfát
• Magnézium
• Nátrium
• Kálium
• Klorid
• Alkalikus foszfatáz
• D-vitamin

A paraméterek az izom- és idegműködésről, az elektrolit-egyensúlyról, valamint a csontanyagcsere egyes folyamatairól adnak információt. D-vitamin-hiány izomgyengeséggel, izom- és csontfájdalommal is társulhat. A normális szérumkalcium- vagy magnéziumszint önmagában nem minden esetben zárja ki az elégtelen étrendi bevitelt.

Köszvénykockázat és szénhidrátanyagcsere

• Húgysav – Emelkedett szintje növelheti a köszvény és bizonyos vesekövek kialakulásának kockázatát. A normális húgysavszint azonban nem zárja ki az akut köszvényes rohamot.
• Éhomi vércukor – A szénhidrátanyagcsere alapvető vizsgálata. Tartósan emelkedett vércukorszint mellett idegi és mozgásszervi panaszok is megjelenhetnek.

Vese- és májműködés

• Karbamid
• Kreatinin
• eGFR
• GGT
• Bilirubin
• Összfehérje
• Albumin

A veseműködés befolyásolhatja a húgysav-, kalcium-, foszfát- és elektrolitháztartást. A máj- és fehérjeparaméterek az általános állapotfelméréshez, valamint az izomenzim-eltérések megfelelő értelmezéséhez nyújtanak kiegészítő információt.

Pajzsmirigyműködés

• TSH – A pajzsmirigyműködés elsődleges szűrővizsgálata. A pajzsmirigy-alulműködés izomfájdalmat, izomgyengeséget, görcsöket, ízületi merevséget és CK-emelkedést is okozhat.

Fontos tudnivalók

• A vérvétel éhgyomorra, lehetőleg a reggeli órákban történjen.
• A mintavételt megelőző 8–12 órában étkezés nem javasolt, szénsavmentes víz fogyasztható.
• A vizsgálat előtt legalább 48 órán keresztül kerülendő az intenzív testedzés, a nehéz fizikai munka és a szokatlan izomterhelés, mert ezek megemelhetik a CK-, GOT- és LDH-szintet.
• Izomsérülés, elesés, műtét vagy izomba adott injekció szintén befolyásolhatja az izomenzimek eredményét.
• A rendszeresen szedett gyógyszerekről – különösen a koleszterincsökkentőkről – tájékoztatni kell a laboratóriumot.
• Gyógyszert a vérvétel miatt önállóan nem szabad elhagyni.
• A laboratóriumi eredmények nem minden esetben mutatják ki a kopásos, túlterheléses vagy mechanikai eredetű mozgásszervi eltéréseket.
• Tartós, súlyos vagy fokozódó panaszok esetén az eredményektől függetlenül szakorvosi vizsgálat javasolt.

Az eredmények alapján szükség esetén célzott vizsgálat választható:

• gyulladásos jellegű derékfájdalom esetén HLA-B27-vizsgálat;
• fokozódó izomgyengeség vagy jelentős CK-emelkedés esetén autoimmun myositiscsomag;
• eltérő kalcium-, foszfát- vagy D-vitamin-eredmények esetén PTH és további csontanyagcsere-vizsgálatok.

Leletkiadási idő: várhatóan 1–3 munkanap.