Gyomorhurut

A gyomorhurut (gastritis) a gyomor nyálkahártyájának gyulladásos folyamatát jelenti. Hátterében több kiváltó ok is állhat. A köznyelvben a gyomorhurut kifejezést legtöbbször hasfájásra, a gyomor tájékán jelentkező, krónikusan fellépő diszkomfortérzésre, étvágytalanságra használják. A gyomorhurut (gastritis) a gyomor nyálkahártyájának gyulladását jelenti. E megnevezés tág és bizonytalan fogalom, és meglehetős jelentészavar övezi. A gastritis lényegét tekintve a gyomornyálkahártya gyulladását jelenti, és ezért általában a szövettani vizsgálat eredményére hivatkozva szokták diagnosztizálni. A gyomor gyulladásos betegségeinél a nyálkahártya gyulladásos sejtjeinek típusa alapján akut vagy krónikus formát állapíthatnak meg:
Akut gyulladás estén nagyobb, lebenyezett magvú fehérvérsejtek, idült gyulladás esetén kis kerek sejtes beszűrődés látszik a szövettani vizsgálat alkalmával.
krónikus gyulladás a gyakoribb, bár a két típus együttesen is fennállhat.

A gyomrot működésének megfelelően két részre lehet osztani. A gyomor felső kétharmadában (fundus, corpus) termelődik az anyagcsere lebontó folyamataihoz szükséges sósav és a fehérjebontó pepszin nagy része. A gyomor alsó harmadára (antrum) inkább hormontermelő és motoros működés jellemző, innen továbbítódik a táplálék. 

Csomagajánlat: https://www.gellertlabor.hu/laborvizsgalat-csomag/532

A gyomorhurut kiváltó okai

Alapvetően három nagy csoportja ismert a gyomorhurutnak:

 

1. Az akut gastritis, melyet elsősorban gyógyszerek, alkohol és baktériumok váltanak ki

Ez a leggyakoribb gastritis forma, amely jellemzően hevenyen alakul ki és nem megy át hosszan tartó, krónikus formába. Kiválthatja:

  • Étkezési kihágás (pl. ritka, túl sok vagy túl forró táplálékbevitel).
  • Alkoholfogyasztás: nagyon gyakori állapot alkoholisták esetén, de az egyszeri, nagy mennyiségű tömény alkohol a leggyakoribb károsító tényező.
  • Vegyszerek, maró hatású vegyületek véletlen vagy szándékos fogyasztása. Mind a lúgos, mind a savas vegyületek rendkívüli károsodást (főleg a savak nyálkahártya-elhalást), összenövéseket, szűkületet, hegesedést, vagy akár a gyomor kilyukadását okozhatják.
  • Gyógyszerek: leggyakrabban a nem szteroid fájdalomcsillapítók és az aspirin tartós szedése váltják ki a panaszokat.
  • Baktérium okozta fertőzéseknél, gomba- vagy vírusfertőzéseknél is kialakulhat gyomorhurut, de előfordulhat toxinok vagy a kórokozó direkt megtelepedése a gyomorban (még súlyosabb kép immunhiányos betegekben).

 

2. A krónikus gastritis, mely autoimmun eredet, vagy Helicobacter pylori fertőzés révén alakul ki

  • Helicobacter pylori fertőzés: rendkívül elterjedt a baktérium jelenléte, amely nem minden esetben okoz betegségeket. Ha a baktériumok megtelepednek a gyomorban heves tüneteket okozva, kiirtásuk olykor időigényes, nehézkes lehet. A tünetmentességtől a ritka tünetekig számos képet ad a betegség, ezért felismerése is sokszor késik. Kombinált, hosszú ideig adott antibiotikum kúra segíthet a gyógyulásban.
  • Autoimmun gastritis: amikor a keringő autoantitestek megtámadják és károsítják a gyomor nyálkahártyáját.

 

3. Specifikus gyomorhurut (más betegségekhez társuló vagy ritka gastritisek)

  • Betegségek, amelyekhez a leggyakrabban társulhat gyomorhurut: Crohn-betegség, tuberkulózis (tbc).
  • Az autoimmun eredetű idült nyálkahártya-gyulladás főleg a gyomor felső kétharmadában okoz elváltozásokat. Ez a forma az idült esetek 10 százalékát képezi. A betegek savójában ellenanyagot lehet kimutatni a mirigy fedősejtjei ellen. Csökkent vagy teljes sósavhiány alakul ki. Az ellenanyagok hatással vannak az intrinsic factorra is, amely egy, a B12-vitamin felszívódásához nélkülözhetetlen anyag. B12-vitamin hiányában vészes vérszegénység (anaemia perniciosa) alakul ki.

 

A gyomorhurut tünetei

A tüneteket egyéb emésztőrendszeri megbetegedések is okozhatják, így a gastritisek tüneteik alapján nem különíthetőek el más, hasonló állapotoktól. Éppen ezért fontos a beteg kórtörténetének alapos felvétele.

Tünetek:

  • fájdalom a has felső részében
  • hasi diszkomfort, feszülés, égő érzés, teltségérzés
  • hányinger, hányás, véres hányadék vagy vérhányás
  • vérszegénység, vashiány

Sok esetben a beteg elmondása alapján beazonosítható a kiváltó tényező, ez a mérgezések esetén a legfontosabb. Kikérdezve a szedett gyógyszerek, alkoholfogyasztás, étkezési szokások, egyéb tünetek vethetik fel a gastritis diagnózisát.

 

A gyomorhurut kezelése

  • A terápia egyrészt tünteti: fájdalomcsillapító, savlekötő, hányingercsillapító, a gyomor motilitását fokozó gyógyszerek, vérzéscsillapító, a nyálkahártyát bevonó gyógyszerek jöhetnek szóba, és folyadékpótlás történik.
  • Fontos a kiváltó ok megszüntetése, szükség esetén antibiotikum adása (pl. Helicobacter pylori fertőzés esetén).
  • Gyomortükrözés során is lehet szükség vérzéscsillapításra.
  • A beteg általános állapotának rendezése.
  • A diétával kapcsolatban ma már megoszlanak a vélemények. Van, aki ajánlja a néhány napos diétázást (főtt krumpli, pirítós, keksz, tea fogyasztást), mások ma már úgy vélik, nincs szükség az étrend különösebb megváltoztatására. Ugyanakkor a tej és tejtermékek, túl forró, fűszeres ételek, valamint az alkohol fogyasztása kerülendő a panaszok enyhüléséig.

Mit tehetünk a gyomorhurut enyhítése, a gyógyulás elősegítése, a megelőzés érdekében?

Bár a gyomorhurut gyógyulása nagyban függ a kiváltó tényező fajtájától, illetve attól, fennáll-e még az ok, vannak olyan életmódbeli és étrendi tanácsok, amelyeket érdemes megfogadni gyomorpanaszok esetén.

  • Érdemes áttérni a kis mennyiségű, gyakori étkezésre.
  • Az étkezés tartalmazzon fehérjét, rostokat, de a szénhidrát- és zsírbevitel kevesebb legyen.
  • Kerüljük a forró vagy túl hideg, túl fűszeres, csípős ételeket (pl. a keserű csokoládé is irritálhatja a gyomor nyálkahártyáját).
  • Érdemes legalább napi 2 liter folyadék fogyasztása, elsősorban víz formájában.
  • Kerüljük a szénsavas italokat.
  • Ne fogyasszunk alkoholt.
  • Nem szabad dohányozni.
  • Minden gyógyszert körültekintően kell bevenni! A nem szteroid gyulladáscsökkentők és fájdalomcsillapítók csak indokoltan és orvosi felügyelet mellett alkalmazhatók.
  • Orvosi javaslatra savcsökkentő, savlekötő, nyálkahártyát bevonó gyógyszerek alkalmazása is segíthet.
  • Vérzés esetén forduljunk orvoshoz!

Antibiotikum szedésnél gondoljunk a probiotikumra is, amely segít fenntartani az emésztőrendszer normál flóráját.

 

Forrás: (webbeteg,házipatika)