A szövet- és szervspecifikus antitestek vizsgálata akkor válik szükségessé, amikor egy autoimmun betegség gyanúja merül fel, vagy ha az orvos olyan klinikai tüneteket és jeleket észlel, amelyek arra utalnak, hogy a test egyes szövetei vagy szervei elleni autoimmun reakció zajlik. A panel vizsgálata kiegészítő diagnosztikai eszközként szolgál, hogy megerősítse a gyanút, és segítse az orvost a helyes diagnózis felállításában.
Lehetséges tünetek és klinikai jelek, amelyek esetén szükséges lehet a vizsgálat:
• Fáradékonyság, gyengeség: Az autoimmun betegségek gyakran fáradékonysággal és általános gyengeséggel járnak.
• Sárgaság (bőr és szemfehérje besárgulása): A májautoimmun betegség, például primer biliáris cirrózis (PBC) esetén gyakori tünet.
• Ízületi fájdalom, gyulladás: Autoimmun ízületi betegségeknél (pl. rheumatoid arthritis) jelenhetnek meg.
• Bélpanaszok (hasmenés, székrekedés): A máj és a gyomor-bélrendszeri autoimmun betegségek szintén gastrointestinalis tünetekkel járhatnak.
• Hasi fájdalom, puffadás: Különösen a máj vagy epeúti betegségeknél (pl. autoimmun hepatitis) figyelhető meg.
• Anémia (vérszegénység): A perniciosus anaemia autoimmun betegség következménye lehet, amely a B12-vitamin felszívódási problémáival jár.
• Bőrkiütések, kiütések: Különösen a szisztémás lupus erythematosus (SLE) esetén észlelhetők.
• Lázas állapotok: Különböző autoimmun betegségeknél előfordulhat láz és hőemelkedés.
• Folyamatos hasi fájdalom és étvágycsökkenés: Autoimmun hepatitis és más májbetegségek jelei lehetnek.
Lehetséges okok, amelyek esetén szövet- és szervspecifikus antitestek vizsgálata indokolt
• Autoimmun hepatitis: A májat érintő autoimmun betegség, amelyhez kapcsolódóan jelenhetnek meg a símaizom elleni és mikroszóma elleni antitestek.
• Primer biliáris cirrózis (PBC): A máj epevezetékét támadó autoimmun betegség, amelyhez mitokondrium elleni antitestek társulhatnak.
• Perniciosus anaemia: A B12-vitamin felszívódásának zavara, amely a parietális sejt elleni antitestek jelenlétével járhat.
• Szisztémás lupus erythematosus (SLE): A kötőszövetet érintő autoimmun betegség, melyhez kollagén elleni antitestek társulhatnak.
• Rheumatoid arthritis: Az autoimmun ízületi gyulladás, amely a kollagén elleni antitestek jelenlétével járhat.
• Coeliakia (gluténérzékenység): A retikulin elleni antitestek megjelenése jelezheti ezt a betegséget.
• Toxikus vagy gyógyszerindukált májbetegségek: Az autoimmun hepatitis típusú betegséghez vezethetnek, és mikroszóma elleni antitestek (LKM1) is jelen lehetnek.
Szervspecifikus antitestek panel tartalma
1. Mitokondrium elleni antitestek (AMA)
• Jellemző betegség: A mitokondrium elleni antitestek gyakran fordulnak elő a primer biliáris cirrózis (PBC) esetén, amely egy autoimmun betegség, amely a máj epevezetékét támadja meg.
• Kiváltott hatás: Az AMA jelenléte a betegség korai jele lehet, és segíthet a diagnózis megerősítésében. A mitokondriális struktúrák elleni antitestek a májsejtek pusztulásához vezethetnek.
2. Símaizom elleni antitestek (ASMA)
• Jellemző betegség: A símaizom elleni antitestek leggyakrabban a autoimmun hepatitis esetén fordulnak elő, amely a máj gyulladásos betegsége, és gyakran együtt jár a májenzimek magas szintjével.
• Kiváltott hatás: Az antitestek a máj simaizom sejtjeit célozzák meg, és autoimmun folyamatokat indítanak el, amelyek gyulladást és májkárosodást okozhatnak.
3. Mikroszóma elleni antitestek (LKM1)
• Jellemző betegség: A Liver Kidney Microsomal Antibody 1 (LKM1) a autoimmun hepatitis bizonyos típusához kapcsolódik. Az LKM1 a máj és a vesék mikroszómáinak antigénjei ellen termelődnek.
• Kiváltott hatás: Az LKM1 antitestek jelenléte a májsejtek károsodását és a veséket érintő autoimmun gyulladásokat jelezhet.
4. Májspecifikus protein elleni antitestek (anti-LKM)
• Jellemző betegség: A májspecifikus protein elleni antitestek a primér biliáris cirrózis (PBC) és más májbetegségek esetén fordulhatnak elő.
• Kiváltott hatás: Az autoimmun reakciók következtében a máj epevezetékek, valamint a májsejtek károsodhatnak, ami hosszú távon májfunkciós zavarokhoz vezethet.
5. Retikulin elleni antitestek
• Jellemző betegség: A retikulin elleni antitestek ritkábban fordulnak elő, de szerepet játszanak a autoimmun hepatitisszel és más májbetegségekkel összefüggésben.
• Kiváltott hatás: Az antitestek a máj retikulin szövetéhez kötődnek, és hozzájárulhatnak a májszövet gyulladásos állapotához.
6. Parietális sejt elleni antitestek (Anti-parietális sejt antibody)
• Jellemző betegség: Az anti-parietális sejt antitestek leginkább a perniciosus anaemiához (B12-vitamin-hiányos vérszegénység) kapcsolódnak. Az ilyen típusú antitestek a gyomor parietális sejtjeit támadják meg, amelyek fontosak a gyomorsav termelésében.
• Kiváltott hatás: Az antitestek károsítják a parietális sejteket, csökkentve a B12-vitamin felszívódását és a gyomorsav termelését, ami vérszegénységhez vezethet.
7. Kollagén elleni antitestek
• Jellemző betegség: A kollagén elleni antitestek az autoimmun kötőszöveti betegségeknél fordulnak elő, például a szisztémás lupus erythematosus (SLE), rheumatoid arthritis, és egyéb kollagén betegségek esetén.
• Kiváltott hatás: Az antitestek károsíthatják a kollagént és a kötőszöveteket, ami gyulladáshoz és szövetkárosodáshoz vezethet.